Citalopram

Brak popędu, zły nastrój i brak przyjaciół w codziennych czynnościach są typowe dla zahamowanej depresji apatycznej. Citalopram o działaniu przeciwdepresyjnym może pomóc w złagodzeniu nastroju i ponownym znalezieniu nowych impulsów. Jest przepisywany od połowy lat 80. i jest jednym z najczęściej stosowanych leków przeciwdepresyjnych od 1990 roku.

SSRI i citalopram

Zgodnie z obecnym stanem badań, brak pewnych substancji przekaźnikowych w mózgu jest odpowiedzialny za nastroje i brak radości, jakich doświadcza się podczas depresji. Brakuje zarówno noradrenaliny, substancji aktywującej przekaźnik, jak i serotoniny, która jest głównie odpowiedzialna za nastrój. Citalopram interweniuje w tym momencie.

Citalopram należy do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny). Charakterystyczne dla SSRI jest jego działanie aktywujące i poprawiające nastrój. Jest to przeciwieństwo innych leków przeciwdepresyjnych, takich jak mirtazapina, które są bardziej depresyjne i uspokajające. Wzrost napędu jest pożądany, ale istnieje niebezpieczeństwo, że spowoduje to wewnętrzny niepokój. Dlatego też, szczególnie na początku terapii, pacjenci lub krewni muszą być bardzo czujni i natychmiast udać się do lekarza, gdy tylko zauważą pogorszenie depresji podczas przyjmowania nowego leku.

Zwiększaj napęd i poprawiaj nastrój

Wzrost popędu citalopramu, a zwłaszcza całej tej grupy leków, również niesie za sobą inne skutki uboczne jako zagrożenie. Zwiększony impuls pojawia się wkrótce po rozpoczęciu przyjmowania, podczas gdy rozjaśnianie nastroju, a tym samym działanie przeciwdepresyjne, następuje dopiero po trzech do czterech tygodniach. Z powodu tego opóźnienia cytalopram, ale także inne SSRI, mogą zwiększyć zachowania samobójcze w ciągu pierwszych kilku tygodni.

Inne leki z grupy SSRI - fluoksetyna, fluwoksamina, paroksetyna, sertralina - są bardzo podobne do citalopramu. Zaletą cytalopramu w stosunku do innych SSRI jest to, że jego degradacja zmniejsza specyficzny enzym wątrobowy (cytochrom P450). Enzymy te są ważne, ponieważ nie tylko rozkładają leki przeciwdepresyjne, ale także wiele innych leków. Jeśli są zablokowane przez SSRI, może wystąpić opóźnienie w rozkładzie innych leków. Może to w najgorszym przypadku towarzyszyć zatruciu narkotykiem jako skutkiem ubocznym.

Wpływ citalopramu

SSRI selektywnie blokują transporter do ponownego wychwytu serotoniny do komórek nerwowych. Tak więc citalopram zwiększa stężenie i działanie serotoniny na specjalne receptory serotoninowe nerwów w mózgu, a tym samym prowadzi do poprawy nastroju. W przeciwieństwie do innych leków przeciwdepresyjnych, takich jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, citalopram prawie nie wpływa na receptory w mózgu i układzie nerwowym. Dlatego citalopram ma mniejszy zakres skutków ubocznych.

Efekty uboczne cytalopramu

Najbardziej znaczącymi działaniami niepożądanymi citalopramu i ogólnie SSRI są w szczególności nudności i wymioty. Citalopram jest również stosunkowo często związany z bezsennością i bólem głowy jako skutki uboczne. Rzadko występują reakcje maniakalne, zawroty głowy i pobudzenie wewnętrzne jako skutki uboczne. W niektórych przypadkach zgłaszano również opóźniony wytrysk.

Skutki uboczne SSRI są na ogół niższe niż w przypadku trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych ze względu na ich specyficzny cel receptora serotoniny. Ponieważ wiążą się mniej z receptorami histaminowymi, przyrost masy ciała jest mniej prawdopodobny. Podobnie jak przybranie na wadze, skutki uboczne, takie jak suchość w ustach, kołatanie serca, niskie ciśnienie krwi, niewyraźne widzenie i drgawki nie są prawdopodobne w przeciwieństwie do trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

Interakcje z citalopramem

Jednoczesne stosowanie cytalopramu z innymi lekami psychotropowymi zwykle prowadzi do wolniejszej degradacji tych leków w organizmie. Dlatego może być konieczne dostosowanie dawki poszczególnych leków. Substancje, które są bardziej prawdopodobne w organizmie w połączeniu z citalopramem, obejmują trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, haloperidol, fenytoinę, karbamazepinę, diazepam i sole litu.

Połączenie citalopramu i innych SSRI z inhibitorami oksydazy monoaminowej (inhibitory MAO) jest nawet przeciwwskazane. Jednoczesne stosowanie obu leków przeciwdepresyjnych może prowadzić do wzajemnego zwiększenia efektu. Prowadziłoby to do nadmiernego i trudnego do kontrolowania poziomu serotoniny w mózgu. Towarzyszy temu ryzyko napadów padaczkowych i zatruć, które ostatecznie mogą prowadzić do zespołu serotoninowego. To zatrucie powoduje nudności, wymioty, uderzenia gorąca, splątanie, mimowolne drżenie i drgawki.

Uwagi na temat leku Citalopram

Загрузка...

Wideo: 8 Most Common Side Effects of Celexa Citalopram Review (Styczeń 2020).

Загрузка...

Загрузка...

Popularne Kategorie